"Eksim itu menular, ya?"

Ini pertanyaan paling umum yang sering ditanyakan tentang eksim. Dan jawabannya: tidak. Eksim nggak menular sama sekali. Tapi karena penampakannya yang kadang merah, bersisik, dan terlihat "tidak biasa", banyak orang yang salah paham.

Eksim atau dermatitis adalah istilah umum untuk peradangan pada kulit. Bentuknya bisa bermacam-macam: dari bercak merah kering yang gatal sampai lepuhan basah yang merembes. Dan kabar buruknya: eksim bisa sangat mengganggu kualitas hidup kalau nggak ditangani dengan tepat.

Nah, di artikel ini kita bakal bahas 5 hal penting yang perlu kamu tahu soal eksim. Lengkap dari jenis, penyebab, sampai cara ngatasinnya.

Apa Itu Eksim?

Secara medis, eksim disebut juga dermatitis — "derm" artinya kulit, "itis" artinya peradangan. Jadi dermatitis adalah peradangan pada kulit.

Eksim bukan satu penyakit tunggal, tapi sekelompok kondisi kulit yang punya ciri khas sama: kulit merah, meradang, gatal, dan kadang mengelupas atau melepuh.

Ada beberapa jenis eksim yang paling sering ditemui. Masing-masing punya penyebab dan penanganan yang sedikit berbeda.

5 Hal Penting Soal Eksim yang Wajib Kamu Tahu

1. Eksim Itu Ada Beberapa Jenis

Nggak semua eksim sama. Ini jenis-jenis eksim yang paling umum:

# Atopic Dermatitis (Eksim Atopik)

Ini yang paling sering disebut "eksim" oleh orang awam. Biasanya dimulai sejak bayi atau anak-anak, dan sering berkaitan dengan riwayat alergi (asma, alergi makanan, hay fever).

Ciri khasnya:

• Kulit kering dan sangat gatal
• Muncul di lipatan siku, belakang lutut, leher, pergelangan tangan
• Kulit menebal karena garukan kronis (lichenifikasi)
• Sifatnya kambuh-kambuhan (flare up dan remisi)

Atopic dermatitis punya komponen genetik yang kuat. Kalau kedua orang tua punya riwayat alergi, risiko anak mengalami eksim atopik bisa mencapai 60%.

# Contact Dermatitis (Dermatitis Kontak)

Ini eksim yang dipicu oleh kontak langsung dengan zat tertentu. Dibagi dua:

Dermatitis Kontak Iritan: Terjadi karena kulit kontak dengan zat yang mengiritasi — misalnya deterjen, sabun keras, pembersih lantai, asam/basa. Ini jenis yang paling umum.

Dermatitis Kontak Alergi: Reaksi alergi setelah kontak dengan zat tertentu. Contoh klasik: alergi nikel di perhiasan, alergi pewarna rambut, alergi parfum, alergi lateks, atau alergi tumbuhan seperti poison ivy.

Bedanya: dermatitis kontak iritan bisa terjadi pada siapa saja, sedangkan alergi hanya terjadi pada orang yang sensitif terhadap zat tersebut.

# Seborrheic Dermatitis (Dermatitis Seboroik)

Ini eksim yang muncul di area yang banyak kelenjar minyak — kulit kepala, alis, samping hidung, dada, dan belakang telinga.

Ciri khasnya:

• Sisik berminyak berwarna kuning atau putih
• Kulit kemerahan di bawah sisik
• Pada bayi disebut "cradle cap" — sisik di kulit kepala bayi
• Pada orang dewasa sering disebut ketombe parah

Penyebabnya diduga terkait dengan jamur Malassezia yang tumbuh berlebihan di area berminyak.

# Nummular Dermatitis (Eksim Numular)

Eksim yang muncul dalam bentuk bercak-bercak bulat seperti koin. Biasanya di lengan, kaki, atau punggung tangan.

Ciri khasnya:

• Bercak bundar merah, gatal, dan bisa merembes
• Lebih sering pada pria dewasa
• Sering dipicu oleh kulit kering atau musim dingin

# Dyshidrotic Eczema (Eksim Dishidrosis)

Eksim yang muncul di telapak tangan dan telapak kaki. Bentuknya lepuhan-lepuhan kecil berisi cairan yang sangat gatal.

Ciri khasnya:

• Lepuhan kecil berisi cairan bening
• Muncul di sisi jari, telapak tangan, telapak kaki
• Sangat gatal dan terasa seperti terbakar
• Bisa dipicu stres, keringat, atau alergi

2. Bukan Cuma Faktor Kulit — Ada Peran Genetik dan Imun

Banyak orang menganggap eksim cuma masalah kulit kering biasa. Padahal, ada mekanisme kompleks di baliknya.

Faktor genetik: Orang dengan eksim atopik biasanya memiliki mutasi pada gen filaggrin. Filaggrin adalah protein yang berperan penting dalam membentuk skin barrier. Tanpa filaggrin yang cukup, skin barrier jadi rapuh dan air mudah menguap.

Sistem imun yang overaktif: Tubuh "terlalu" waspada terhadap pemicu yang sebenarnya nggak berbahaya. Akibatnya, sistem imun memicu peradangan berlebihan yang bikin kulit merah, panas, dan gatal.

Dysbiosis mikrobioma kulit: Kulit yang sehat punya keseimbangan bakteri baik dan jahat. Pada eksim, keseimbangan ini terganggu — bakteri jahat (terutama Staphylococcus aureus) tumbuh berlebihan.

Ini penting dipahami: eksim bukan sekadar "kulit kering" biasa. Karena itu, pelembab biasa kadang nggak cukup — kadang butuh obat anti-inflamasi seperti kortikosteroid topikal.

3. Flare-Up Eksim Bisa Dipicu Banyak Hal

Eksim punya siklus kambuh (flare) dan membaik (remisi). Kenali pemicu flare-up kamu biar bisa dihindari:

Pemicu Umum Eksim:

• Kulit kering — pemicu paling umum. Apalagi di musim kemarau atau ruangan ber-AC.
• Iritan — sabun, deterjen, sampo, pembersih rumah tangga.
• Stres — stres emosional adalah pemicu besar yang sering diabaikan.
• Panas dan keringat — olahraga atau cuaca panas bisa memicu gatal.
• Alergen — debu, serbuk sari, bulu hewan, makanan tertentu (susu, telur, kacang).
• Infeksi — infeksi bakteri atau virus bisa memperparah eksim.
• Perubahan hormon — beberapa wanita mengalami flare-up saat menstruasi.

Setiap orang punya pemicu yang beda. Tipsnya: bikin jurnal eksim. Catat kapan flare-up terjadi, apa yang kamu makan, apa produk yang kamu pakai, dan bagaimana kondisi cuaca.

4. Perawatan Eksim Nggak Cuma Obat Oles

Penanganan eksim sebaiknya komprehensif, bukan cuma mengandalkan obat oles dari dokter. Ini beberapa pilar utama perawatan eksim:

# Pilar 1: Perbaiki Skin Barrier

Ini dasar dari semua perawatan eksim. Gunakan pelembab yang kaya akan:

• Ceramide — mengisi lipid yang hilang
• Colloidal oatmeal — menenangkan kulit yang gatal dan iritasi
• Petrolatum (Vaseline) — mengunci kelembapan
• Urea — melembapkan dan mengelupas kulit mati ringan

Aplikasikan pelembab segera setelah mandi dan sesering mungkin sepanjang hari. Semakin sering, semakin baik.

# Pilar 2: Hindari Pemicu

Identifikasi dan hindari pemicu flare-up kamu. Ini mungkin butuh:

• Ganti sabun ke yang bebas pewangi
• Gunakan deterjen khusus kulit sensitif
• Pakai sarung tangan saat membersihkan rumah
• Hindari makanan yang memicu alergi
• Kelola stres dengan meditasi atau olahraga

# Pilar 3: Obat Anti-Inflamasi Saat Flare-Up

Saat flare-up, dokter biasanya meresepkan:

• Kortikosteroid topikal — obat oles anti-inflamasi. Ada berbagai kekuatan, dari ringan (hidrokortison) sampai kuat (clobetasol).
• Topical calcineurin inhibitors (TCI) — seperti tacrolimus atau pimecrolimus. Alternatif tanpa steroid.
• Antihistamin oral — untuk mengurangi gatal, terutama di malam hari.
• Antibiotik — kalau ada infeksi bakteri sekunder.

Penting: ikuti petunjuk dokter soal frekuensi dan durasi pemakaian obat steroid. Pemakaian jangka panjang bisa menyebabkan efek samping seperti penipisan kulit.

# Pilar 4: Perawatan untuk Kasus Berat

Kalau eksim sudah parah dan nggak merespon pengobatan standar, dokter mungkin menyarankan:

• Fototerapi — terapi sinar UVB untuk menekan peradangan
• Obat imunosupresan sistemik — seperti cyclosporine, methotrexate, atau mycophenolate
• Biologic therapy — seperti dupilumab, obat injeksi terbaru untuk eksim atopik sedang hingga berat
• JAK Inhibitor — kelas obat terbaru seperti upadacitinib dan abrocitinib

5. Mitos soal Eksim yang Perlu Diluruskan

Banyak banget miskonsepsi soal eksim yang beredar di masyarakat. Yuk luruskan:

❌ "Eksim itu menular."

Fakta: Eksim nggak menular sama sekali. Ini kondisi peradangan, bukan infeksi yang bisa ditularkan.

❌ "Eksim bisa disembuhkan total."

Fakta: Sebagian besar eksim (terutama atopik) bersifat kronis. Bisa dikendalikan dan dikelola, tapi nggak benar-benar "sembuh" total. Yang bisa kita lakukan adalah mengurangi frekuensi dan keparahan flare-up.

❌ "Eksim cuma masalah kulit, nggak perlu ke dokter."

Fakta: Eksim yang parah bisa memengaruhi kualitas hidup, tidur, dan kesehatan mental. Perlu penanganan medis yang tepat.

❌ "Eksim karena alergi makanan."

Fakta: Pada beberapa orang, makanan memang bisa memicu flare-up. Tapi nggak semua eksim disebabkan alergi makanan. Jangan asal diet ekstrem tanpa konsultasi dokter.

❌ "Steroid oles itu bahaya."

Fakta: Kortikosteroid topikal aman dan efektif kalau digunakan sesuai petunjuk dokter. Yang berbahaya adalah pemakaian berlebihan tanpa pengawasan.

Cara Merawat Kulit Eksim Sehari-hari

Rutinitas perawatan untuk kulit eksim harus sederhana dan lembut:

Pagi:

1. Cuci muka dengan air hangat (jangan pakai sabun kalau nggak perlu)
2. Aplikasikan pelembab
3. Kalau lagi flare-up, aplikasikan obat oles dari dokter setelah pelembab

Malam:

1. Cuci dengan gentle cleanser tanpa pewangi
2. Pelembab lebih tebal (bisa pakai krim malam atau emolien)
3. Obat oles kalau diperlukan
4. Tambahkan lapisan tipis petroleum jelly di area yang sangat kering

Tips tambahan:

• Pakai pelembab segera setelah mandi (3 menit golden rule)
• Mandi dengan air hangat, bukan panas
• Pakaian bahan katun yang lembut — hindari wol dan sintetis
• Gunakan humidifier di kamar tidur
• Potong kuku pendek untuk mengurangi dampak garukan

Kapan Harus ke Dokter?

Segera konsultasi ke dokter kulit kalau kamu mengalami:

• Eksim yang nggak membaik dengan pelembab dan perawatan rumah
• Rasa gatal yang parah sampai mengganggu tidur
• Tanda infeksi — kulit merah, bengkak, terasa panas, ada nanah atau kerak kuning
• Eksim yang meluas ke area tubuh yang luas
• Dampak pada kualitas hidup — susah tidur, stres, malu karena kondisi kulit

Kesimpulan

Eksim memang kondisi yang kompleks dan kadang bikin frustrasi. Tapi dengan pemahaman yang tepat—mulai dari jenis, penyebab, pemicu, sampai cara perawatan—kamu bisa mengelola eksim dengan jauh lebih baik.

Ingat: eksim bukan salahmu. Ini kondisi medis yang perlu ditangani, bukan sesuatu yang harus kamu terima begitu saja. Jangan ragu untuk mencari bantuan profesional.

Eksim mengganggu kehidupanmu? Yuk konsultasi gratis di The Skin Code Clinic Krian. Dokter kulit kami akan membantu merancang perawatan yang tepat untuk kondisi kulitmu. Hubungi kami via WhatsApp untuk booking jadwal sekarang!

— Tim The Skin Code Clinic Krian